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疯狂的手术刀-第49章

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    关俊伟虽然不是什么文化程度很高的人,但是他也有他的小聪明。在决定让谢克给自己儿子做手术之后,他同样也去咨询了一些别的医院的医生,以及上网查了些资料。
    所以当看到手术时间才一个小时不到,而且关耀术后没有出现任何并发症,如头皮肿胀、感染,硬脑膜外血肿的时候,他们才真切地意识到,真的是碰上了拥有“神之手”的高人医生。
    谢克在坐电梯往上升的时候,启动时由于惯性心脏往下一坠,这一坠就让他突然想起了蔡天桥。
    今天总不会再撞车了吧,他可不想夹在蔡主任和冯大大之间难做人。
    但是他显然是太小看自己的第六感了。
    进休息室的时候,谢克看到蔡天桥坐在两周前他坐的那个位子上,不过这次并没有仰着头闭目养神,而是津津有味地打量着自己。
    蔡天桥:“来得越来越晚了,你是觉得自己很大牌吗?”
    这么酸,这么冲。谢克无语了。他可是骨一科的医生啊,还有本职工作要做的说。不过和蔡天桥这种人辩解,绝对不是什么理智的行为,这只会激发对方征服和赢得胜利的欲’望。所以,直接让他赢就好了。
    谢克:“哦,下次一定赶早。”
    “……”蔡主任发现这小家伙现在越来越没劲了,怎么戳都不动弹啊,“给关耀做手术?”
    谢克奇怪地看了他一眼,明星蔡什么时候也关心这种小事了,而且竟然还知道患者的名字,“是啊,第二期了。上次是把冠状缝切开,这次切人字缝。蔡主任……”
    蔡天桥眯了眯眼睛,“嗯?”
    谢克舔舔自己快要干裂的嘴唇,“您不会今天又跟我撞手术了吧……”其实他想说,您和冯大大不是又再捉迷藏吧。
    “哦,没有。”蔡天桥顿了顿,然后说了句谢克完全想不到的话:“王磊今天没空。”
    谢克:“……”他敢肯定蔡天桥一定是骗人的!他到底想干什么?
    这次的手术,一助仍然是上次那个儿外科的医生,二助是王磊,这是早就说好的事情,怎么会没空?!
    而且即使王磊没空,也该提前跟大家打好招呼啊,现在难道要临时找人?虽然只是个二助,谁上都无所谓。但是这种计划被打乱的感觉,真的非常不妙!即使是平时没有强迫症的谢克,也觉得混身不舒服。
    “我替他。”蔡天桥又说。
    “……”谢克傻傻地瞪了瞪眼睛,“什么?”
    蔡天桥发现他这个样子蛮可爱的,有点像小时候的冯大强,他就笑了笑,又说了一遍:“我替王磊。”
    天了噜!
    谢克觉得自己是一颗倒霉的彗星,快要撞上大他百倍的星球了。
    让蔡天桥给他当二助!!!
    就好像叫梅兰芳唱丫鬟一样,让唱小姐的人可肿么办哟?!
    谢克收回了自己快要瞪出去的眼珠子,他想了想,提出了一个比较靠谱的建议:“你也想做这个手术?那要么咱俩换换,我给你打下手如何?”
    抢手术这种事情经常会发生的,而谢克肯定抢不过蔡天桥。虽然他确实很厉害,但他也清楚蔡天桥不会比他差。并且蔡天桥除了天赋之外,还有更多手术经验,更大的名气。如果让患儿家属选的话,肯定是选蔡天桥了。
    与其把选择交给患儿家属,得到一个自取其辱的答案,谢克还不如主动让出。
    但是蔡天桥却摇摇头,“不,你主刀,我做你助手。”
    这让谢克挺意外,蔡天桥的目的竟然不是抢手术。
    不过好嘛,既然你非要做助手,那谢克也不用再假惺惺地推辞了。说到底,这也激起了他的表现欲,他其实真的很想在蔡天桥面前秀上一把。这是手艺人的通病,也是他对蔡天桥的认可——在见过蔡天桥的手术录像之后。
    换一个二助,根本没必要通知家属。所以关氏夫妇竟然不知道,为他们的宝贝儿子做手术的,是两个顶尖的外科天才,并且其中一个已经成名的,还甘愿沦为二助。
    当然到了手术真正进行的时候,甘愿沦为二助的那个,变成了可怜的儿外科医生。
    蔡天桥和谢克一起刷手,一起穿无菌服,一起进手术室。总之谢克干什么,他就跟在后面干什么。
    谢克:“……”几次想侧过身让主任先行,都被蔡天桥拒绝了。
    蔡天桥笑眯眯地说:“你主刀,我助手。”
    压力山大!
    俩人进手术室的时候,冯大强已经在里面准备好了。因为是第二次,并且除了切口部位不同以外,其他步骤、做法都一样,再加上是同一个患者,又是同班手术人马,所以大家心里有底,也就比较轻松。
    但是看到蔡天桥跟在谢克身后亦步亦趋的时候,所有人都:“……”
    闹哪样哟!
    尤其是冯大强,他看看蔡,又看看谢克,挤挤眼睛。
    谢克没理他,按照程序要求大家各就各位。
    在场的都是专业人士,虽然一开始有些惊讶,不过在主刀者谢克发出指示之后,就开始照办了。
    唯一一个仍然有些战战兢兢的,是那个儿外科的医生。他,只是个真·住院医生,无论是职称还是水平,于是他很主动地把位置让了出来,然后自己站在原本二助应该站的地方。
    蔡天桥不客气地将一助位置占为己有。他是可以逗逗谢克,但是对那个不认识的儿外医生,他就不必那么客气了。
    摆好体位后,谢克用架子固定住婴儿头部,铺好无菌单,去掉包扎的纱布。
    蔡天桥看到了两周前的切口,已经有慢慢合好的迹象。
    这一来说明了婴儿的恢复能力不错,二来也从侧面证明了当初打切口的人的本事。
    蔡天桥看了一眼,就主动做他应该做的事——手指下垫好纱布压好患儿头皮,方便谢克动刀。
    蔡助手的手指修长,即使包裹在乳胶手套里,也显现出了完美的形状,不过谢克并没有在意,他的刀快速落了下去。
    谢克的确是存了炫耀的心思,所以才有这夸张的动作。就像下棋的人,明明可以直接把棋子放在要放的位置,却偏要用手指夹着棋子从上方高高落下。
    但这份夸张并不仅仅是为了炫耀,也是为了速度。
    切口本来就存在,再次沿着原来的轨迹把它划开,必定会造成周围组织的破坏,以及出血。
    而谢克从较远的地方开始用力,是为了加速度,同样的切口大小和深度,刀越快,破坏越小,出血越少。
    谢克的刀离开的时候,甚至没有带出血珠。
    蔡天桥的瞳孔一缩,这么快的速度,这么长的距离,新的切口竟然和那道旧切口完全吻合!
    这可不是一刀直线,而是差不多从右耳上方经过头顶到左耳上方的弧线。
    谢克一边以上一次的反方向,向下掀开头皮,一边止血。因为有了上一次的手术经验,所以谢克对关耀的头皮下的血管非常熟悉,避免了很多小动脉的出血,这使得他这次的处理比上次还要更干净。
    切除了顶部和人字区的骨膜之后,谢克看到上次手术留下的那两条骨沟。他微微蹙了蹙眉头,关耀的颅骨骨膜和硬脑膜外层的成骨功能比他想象的还要更活跃,上次的切除的地方已经隐隐有些变窄。
    这让他对关耀今后的颅缝再次骨化有了些更加肯定的怀疑,也更加确认了第三次手术的必要性。
    不管怎么说,先做这次的手术。
    还是在矢状缝的两旁,谢克紧接着第一次做的骨沟,以同上次一样的宽度,向下咬除颅骨。
    原本大家都以为这次手术会非常顺利,却没想到异变突起。
    就在谢克做完矢状缝旁边的与上次相连续的两道新骨沟,并正准备沿人字缝切除颅骨的时候,他突然感到手下的患儿情况有点不对。
    正在他要做出判断的时候,冯大强那里突然发出了提示:“有效循环血量正在急剧降低,可能要休克了。”
    而与此同时,蔡天桥已经几乎是先一步做出了反应!

  ☆、第62章 合作

圆形的墙角,茶色的玻璃窗,以及绿莹莹的墙面涂料。
    房顶上的无影灯和床位旁的升降照明灯都大开着。
    一群穿着淡绿色无菌衣的医生和护士,正在围着中间手术台上的一个婴儿忙碌。
    此婴正是关氏夫妇罹患狭颅症的儿子,关耀。
    他目前的情况十分不好。
    因为婴儿对失血本来就耐受性比较差,而关耀的血管又太细,输液的速度跟不上,所以即使谢克已经尽量把出血量控制到非常低的状态,他依然正在面临危机。
    幸亏在场的三个主要控场人物,主刀谢克、助手蔡天桥和麻醉师冯大强,无论在经验还是水平上都高于常人,才使得关耀有被救回来的机会。
    首先是谢克感受到了患儿的异常,于是便停下了切除人字区颅骨的动作。
    也就是在此时,冯大强及时提示了患儿的身体指标。
    谢克观察了一下头皮的出血情况,发现出血量其实很少,即使是因为患儿耐受不行而休克,也并不应该血压急降。
    此时蔡天桥的反应却并不比他慢,他观察了一下患儿的四肢,最后固定住了患儿的脚踝,习惯性地伸出手,吩咐器械护士:“10号刀。”
    器械护士虽然条件反射地想把刀递上,但是在途中却又看向谢克。
    蔡天桥作为市一医院脑外科的主任,是这间手术室里大型脑部手术的常客,器械护士对他非常熟悉。
    但是,作为一名专业的手术室护士,她也很清楚,现在正在进行的这台手术,主刀人是谢克。
    所以她在等谢克的肯定。
    即使是蔡天桥这样的级别,也不能乱了手术室的规则。无规矩不成方圆。手术中不能有任何纠纷,一切以主刀人的意见为准。
    谢克一看蔡天桥手按住的地方,就明白了他的打算。
    蔡天桥想要将静脉切开。
    因为关耀的血管本来就太过细小,再加上血压突然骤降,导致他的静脉血管更加萎缩和瘦瘪。这就使得他们无法对关耀行静脉穿刺术,如此一来,便只有将静脉切开之后,再将血管与导管结扎相接,从而加大输血量。
    如果强行使用输液针去穿刺,不仅可能因为多次地反复穿刺而伤害血管,更可能因此而浪费抢救的时间。
    所以如果是谢克的话,他也会选择静脉切开。
    一般来说切开的部位都选在四肢的浅表静脉,比如手臂上的贵要静脉和肘正中静脉,以及起于足背静脉弓内侧端的大隐静脉。
    而关耀左手上和肘正中连通的贵要静脉,已经在术前就被麻醉师输液控制了,所以蔡天桥选择了他的右脚内踝前方,正是大隐静脉沿小腿内侧上行的地方。
    如果是谢克,他也会选在这里。
    蔡天桥的选择,都和谢克不谋而合,所以他点点头,示意器械护士按照蔡天桥所说进行手术。
    器械护士把刀递给蔡天桥。
    蔡天桥并没有因为她一开始的迟疑而不满,相反给了她一个欣赏的眼神。
    谢克这里此时不宜再动作,他一边看着蔡天桥做静脉切开,等患儿血压恢复,一边仔细思考着原因。
    因为是浅小部切割,所以蔡天桥选择了较小的10号刀片配小号刀柄。
    在外科手术中,一般深部切割用小刀片配长刀柄,浅部切割用20号以上的中大号刀片配普通刀柄。而浅小部切割,则是用小刀片配小刀柄。
    蔡天�
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